Duct papilloma เช่น intraductal papilloma เป็นเนื้องอกไม่ร้ายแรงของท่อน้ำนม เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด และเป็น most common cause ของการมี nipple discharge กลุ่ม 3 (Blood, serous and Serosanguinous discharge) 2. Cyst and fibrocystic disease หรือ fibrocystic change เป็นซีสต์ที่เต้านม มักทำให้เกิด discharge กลุ่ม 2 (Coloured opalescent discharge) 3. Carcinoma มะเร็งของเต้านม พบได้ถึงร้อยละ 30 ได้แก่ Papillary carcinoma มักทำให้เกิด discharge กลุ่ม 3 (Blood, serous and Serosanguinous discharge) 4. Hormone ผิดปกติเช่น โรคProlactinemia เป็นต้น 5. Drug บางชนิด เช่น ยาแก้อาเจียน(plasil, motilium), ยากันชัก(chlorpromazine), ยากล่อมประสาท(haloperidol), ยาลดความดัน(reserpine, methydopa), ยาฮอร์โมน(estrogen), ยาเสพติดบางชนิด(opriates group) สาเหตุที่สำคัญที่พบบ่อยในคลินิกเต้านม มี 3 โรค 1. Cancer พบ 14-57% 2. Duct papilloma พบ 15-60% 3.
ถามว่าใช้เทสโทสเตอโรนไปสี่ปีแล้วต้องตัดมดลูกทิ้งจริงไหม ตอบว่าไม่จริงหรอกครับ ก็ผลของเทสโทสเตอโรนในระยะยาววงการแพทย์ยังไม่รู้กันเลยว่ามีอะไรบ้าง จะไปสรุปเป็นตุเป็นตะว่าถ้าใช้นานต้องตัดโน่นตัดนี่ได้อย่างไร 3.
1. ภาวะมีสารคัดหลั่งผิดปกติจากหัวนม (Nipple Discharge) พญ. วันเฉลิม นันท์วิฑิตพงศ์ สถาบันมะเร็งแห่งชาติ 2. ศาสตราจารย์คลินิกเกียรติคุณ นายแพทย์กริช โพธิสุวรรณ: Breast Disease and Breast Cancer: Optimizing Outcome with Family Medicine, 31 March – 4 April 2008 3. พญ. วันเฉลิม นันท์วิฑิตพงศ์: ภาวะมีสารคัดหลั่งผิดปกติจากหัวนม (Nipple Discharge) สถาบันมะเร็งแห่งชาติ 4. นีลยา สุคำวัง: ทำอย่างไรเมื่อมีของเหลวไหลจากหัวนม: ลำปางเวชสาร ปีที่ 30 ฉบับที่ 3 กันยายน-ธันวาคม 2552 5. รศ. นพ. อดุลย์ รัตนวิจิตราศิลป์: ทำอย่างไร เมื่อพบว่า มีน้ำเหลืองไหลออกจากหัวนม: ศิริราช
Simple Nontoxic Goiter (Euthyroid Goiter) Defenition: diffuse or nodular, is noncancerous hypertrophy of the thyroid without hyperthyroidism, hypothyroidism, or inflammation. ค่า thyroid function test มักปกติ อาจมี TSH สูงเล็กน้อย(conpensation) Simple nontoxic goiter The most common type of thyroid enlargement Frequently noted at puberty, during pregnancy, and at menopause. Etiology สาเหตุ ยังไม่มีอะไรชัดเจน(ใน iodine sufficient area) โดยทั่วไปแล้วเกิดจาก underproduction หรือ overproduction ของฮอร์โมนธัยรอยด์ ส่วนใหญ่เกิดจาก chronic overstimulation by thyroid-stimulating hormone rinsic thyroid hormone production defects - Iodine-deficient ส่วนใหญ่เกิดจากสาเหตุนี้เป็นหลัก (endemic goiter) particularly in mountainous areas, or areas that experience heavy rainfall or flooding. - Goitergen กินอาหารที่มีสารยับยั้งการสังเคราะห์ thyroid hormone goitrogens เช่น. บร็อคโคลี่ กระหล่ำปลี มันสำปะหลัง ฯลฯ cabbage, turnips, brussel sprouts, seaweed, and millet 2. Regular use of medications can decrease the synthesis of thyroid hormone (eg, ( CORDARONE) or other iodine-containing compounds, ( ESKALITH, LITHOBID, LITHONATE) propylthiouracil, phenabutazone, or aminoglutethimide 3.
adminrugs.com, 2024